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Tabac et impact bucco-dentaire

Les répercussions du tabac en bouche sont nombreuses🦷🚬

Atteintes des dents:

Colorations, augmentation des caries, atteintes pulpaires, augmentation des dévitalisations et des extractions, pertes dentaires (OR 2,2 H-1,7 F)

Atteintes du parodonte:

Parodontites (ulcĂ©ro-nĂ©crotique, chronique tabagique, agressive) avec un lien dose/effet et aggravĂ©es par l’alcool.

Complications chirurgicales:

Diminution des rĂ©sultats des traitements parodontaux(cicatrisation et guĂ©rison retardĂ©es), augmentation des complications lors d’extractions (infections, alvĂ©olites), augmentation des Ă©checs lors d’implants (RR 2,5)

Atteinte des muqueuses:

Augmentation des mycoses buccales (candidose, langue noire villeuse, stomatite nicotinique, mélanose tabagique)

Lésions précancéreuses:

Leucoplasie, Erythroplasie

Cancers buccaux et oropharyngés:

90% des cancers buccaux apparaissent chez les fumeurs. Le tabac augmente de 7x le risque, l’alcool de 5x et le tabac et l’alcool ensemble de 35x.

Le diagnostic est souvent tardif d’oĂą l’importance du dĂ©pistage.

Anomalies congénitales:

Fente labiopalatine lors du tabagisme actif ou passif pendant la grossesse.

A l’arrĂŞt du tabac les bĂ©nĂ©fices sont nombreux et rapides.

Après 12h, meilleure circulation sanguine au niveau des gencives

Après 2 jours, retour du goĂ»t et de l’odorat

Après 3 mois, meilleur souffle, toux apaisée

Après 1an et demi, risque d’inflammation de la gencive et des tissus de soutien de la dent rĂ©duit de moitiĂ©

Après 5ans, risque de cancer de la bouche et du pharynx réduit de moitié.

Après 10ans, risque de cancer buccal identique à celui du non-fumeur.

⚠️ Nous voyons l’importance du rĂ´le du dentiste pour sensibiliser son patient Ă  propos du tabac car la prĂ©occupation principale du fumeur est l’esthĂ©tique, il n’a pas conscience de la gravitĂ© des effets du tabac pour sa santĂ© buccale et gĂ©nĂ©rale.

Sources (T.Vanvyve, V. Seha, FARES, Société de Médecine Dentaire)

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