Les répercussions du tabac en bouche sont nombreuses🦷🚬
Atteintes des dents:
Colorations, augmentation des caries, atteintes pulpaires, augmentation des dévitalisations et des extractions, pertes dentaires (OR 2,2 H-1,7 F)
Atteintes du parodonte:
Parodontites (ulcéro-nécrotique, chronique tabagique, agressive) avec un lien dose/effet et aggravées par l’alcool.
Complications chirurgicales:
Diminution des résultats des traitements parodontaux(cicatrisation et guérison retardées), augmentation des complications lors d’extractions (infections, alvéolites), augmentation des échecs lors d’implants (RR 2,5)
Atteinte des muqueuses:
Augmentation des mycoses buccales (candidose, langue noire villeuse, stomatite nicotinique, mélanose tabagique)
Lésions précancéreuses:
Leucoplasie, Erythroplasie
Cancers buccaux et oropharyngés:
90% des cancers buccaux apparaissent chez les fumeurs. Le tabac augmente de 7x le risque, l’alcool de 5x et le tabac et l’alcool ensemble de 35x.
Le diagnostic est souvent tardif d’où l’importance du dépistage.
Anomalies congénitales:
Fente labiopalatine lors du tabagisme actif ou passif pendant la grossesse.
A l’arrêt du tabac les bénéfices sont nombreux et rapides.
Après 12h, meilleure circulation sanguine au niveau des gencives
Après 2 jours, retour du goût et de l’odorat
Après 3 mois, meilleur souffle, toux apaisée
Après 1an et demi, risque d’inflammation de la gencive et des tissus de soutien de la dent réduit de moitié
Après 5ans, risque de cancer de la bouche et du pharynx réduit de moitié.
Après 10ans, risque de cancer buccal identique à celui du non-fumeur.
⚠️ Nous voyons l’importance du rôle du dentiste pour sensibiliser son patient à propos du tabac car la préoccupation principale du fumeur est l’esthétique, il n’a pas conscience de la gravité des effets du tabac pour sa santé buccale et générale.
Sources (T.Vanvyve, V. Seha, FARES, Société de Médecine Dentaire)